В Селивановском районе нет случаев заражения коронавирусом

На наши вопросы ответил исполняющий обязанности главного врача Селивановской ЦРБ Евгений Дунаев.

  • Евгений Геннадьевич, изменился ли график работы или может быть форма работы Селивановской ЦРБ в связи с напряженной обстановкой, вызванной пандемией?
  • На сегодняшний день поликлиническое отделение Селивановской ЦРБ работает по временным рамкам в прежнем диапазоне, единственное, что изменилось — это состав работы, то есть в соответствии с приказом Главного государственного санитарного врача ограничен плановый прием пациентов на период действия коронавирусной инфекции. Но оказание экстренной и неотложной помощи существует в прежнем объеме. Мы стараемся выезжать на дом к больным, которые имеют повышенную температуру, которые наблюдаются с хроническими заболеваниями, чтобы меньше люди обращались в поликлинику для исключения возможного заражения вирусной инфекцией. Это называется расширение профилактической работы нашей больницы.
  • Выявлены ли у нас в районе случаи заражения новой вирусной инфекцией COVID-19?
  • Пока на сегодняшний день положительных результатов анализов мы не получили. Мы обследовали достаточно большое количество людей, медицинских работников, это поликлиника практически вся, приемное отделение, инфекционное, скорая помощь — все анализы отрицательные. И, конечно, больные с ОРВИ, бронхитом, пневмонией и так далее были проверены.
  • Как и где делают тестирование на коронавирус (для нашего района, естественно)?
  • Мы прикреплены к двум лабораториям, которые обслуживают наш район. Это кожно-венерологический диспансер города Мурома. Там принимают анализы от медицинских работников, от всех больных, которые контактировали с зараженными и от лиц, которые прибыли из ближнего и дальнего зарубежья. И ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии во Владимирской области», находящийся во Владимире. Это лаборатория особо опасных инфекций. Туда мы отправляем в основном анализы больных, которые лежат в стационаре. Машина с анализами у нас ходит 2 раза в неделю. Определены люди, которые берут анализы, они обучены, знают что и как делать.
  • Можно ли по собственной инициативе провериться на коранавирус?
  • Все происходит через лечащего врача. Если врач считает, что необходимо обследоваться, то такой анализ мы берем. Таких случаев мало, кто сам хочет сдать анализ, но мы, естественно, никому не отказываем.
  • Сейчас активно распространяется еще один опасный вирус — вирусная пневмония? Какова статистика по этому заболеванию?
  • Вирусная пневмония была еще до появления коронавирусной инфекции. Это и Н1N1, и свиной грипп, и птичий грипп — были такие исторические моменты в истории нашей медицины, кстати, совсем недавно. Контагиозность (прим. редакции заразность) у вирусной пневмонии сравнительно ниже, чем у коронавирусной инфекции. Больные такие у нас встречаются, по ним тоже определен механизм работы и также определены механизмы сдачи анализов. Лечение такие больные проходят в рабочем порядке. Легкие формы лечатся на дому, а вот средние и тяжелые формы — у нас в стационаре в инфекционном отделении. Такая система лечения касается и больных коронавирусом. По существующим приказам также легкие формы коронавирусной инфекции, а их немало, как показывает статистика, лечатся дома под наблюдением участковых врачей.
  • Есть ли в нашей ЦРБ аппараты ИВЛ? Достаточно ли оснащена больница всем необходимым для того, чтобы принять пациентов с коронавирусом и вирусной пневмонией?
  • Да, у нас есть 4 аппарата ИВЛ, всего у нас числится их 5, но в рабочем состоянии 4. Сейчас решается вопрос о покупке еще одного аппарата за счет средств регионального бюджета, мы как раз  разрабатываем коммерческое предложение. Но хочу сказать, что по распоряжению департамента здравоохранения Владимирской области мы в нашем районе оказывать специализированную помощь больным с COVID-19 не будем. Таких пациентов мы будем отправлять в инфекционный госпиталь горбольницы №3 города Мурома. Наша задача выявить больного и организовать транспортировку.
  • Какие сложности вы, врачи и вообще весь персонал больницы, испытываете сейчас в такое напряженное время?
  • Естественно, врачи и медперсонал — это тоже люди. Все они испытывают нервное и физическое напряжение. Ситуация в последнее время накладывает отпечаток, влияет на работу. Но все свои обязанности выполняют в полной мере, никто не отказывается. Средства защиты, они имеются в наличии, но их количество недостаточное для того, чтобы обеспечить двухмесячный запас. Но мы активно над этим работаем. И буквально сегодня департамент здравоохранения выделил дополнительное финансирование для нашей больницы, значительная сумма, я вам скажу, именно на закупку средств индивидуальной защиты. Мы уже активно начали эту работу.
  • Закупка не по конкурсу же будет проходить?
  • Да. Вышло распоряжение Правительства Российской Федерации на этот счет для того, чтобы упростить схему закупок в период ситуации повышенной готовности, которая у нас сейчас введена во Владимирской области. Существует упрощенный порядок закупки в том числе и средств индивидуальной защиты, только у одного поставщика. Буквально вчера мы уже получили 40 противоэпидемических костюмов, огромное количество шапочек, правда, вот с масками пока не решен вопрос. Сейчас некоторые поставщики продают товары по явно завышенным ценам, а мы, как бюджетная организация, не можем закупать по очень высокой цене, у нас существует лимит на закупки, поэтому мы на рынке ищем приемлемую цену, которая не вызовет дополнительных вопросов со стороны контролирующих органов. Хотя с масками вопрос не решен, но шапочек, бахил, сейчас решаем вопрос с очками, с одноразовыми халатами вопрос практически решен, перчаток у нас достаточно.
  • Как Вы думаете, можно ли прогнозировать, что у нас появится коронавирус?
  • Вероятность появления больных таких очень высокая. Мы все делаем, поверьте, для того, чтобы этого не случилось. Но нашего желания мало, здесь может сыграть роль случай.
  • Возможно у нас в районе есть те, кто перенес этот вирус, но в легкой форме и не обращался в больницу.
  • Да, такое, конечно, возможно. Но определить сложно. Система тестирования, которая сейчас есть, это диагностика по определению наличия вируса  в организме, но она не определяет наличие в организме антител к этому вирусу, это уже более сложная диагностика. Если организм справился с инфекцией, и вируса уже нет у человека, он может быть либо носителем этой болезни, либо иметь иммунитет и быть незаразным, но иметь повышенный уровень антител, и поэтому можно предположить, что человек переболел.
  • Чтобы Вы хотели сказать жителям о сложившейся обстановке?
  • Сейчас самая главная задача нашего населения — это ограничить себя от всевозможных контактов. Меньше выходить на улицу, только по строгой необходимости, то есть в аптеку, магазин, не ходить друг к другу в гости, меньше контактировать. Я считаю, что еще может быть две-три недели, и ситуация должна разрешиться. Но сейчас такое время, нужно потерпеть. Да, я согласен, самоизоляция — это тяжело. Приходит теплая пора, люди как-то активизируются. Но необходимо строго соблюдать установленные правила и ограничения. От этого зависит наше с вами здоровье.
  • Евгений Геннадьевич, спасибо за ответы на вопросы и спасибо за вашу работу.